Орошение носа кукушкой: методы, противопоказания | Еда и здоровье

Орошение носа кукушкой: методы, противопоказания | Еда и здоровье

Промывание носа Кукушка

Межсезонье – это период простуд. Нелеченный ринит (насморк) часто осложняется воспалением слизистой пазухи: воспалением верхнечелюстных, лобных, лобно-височных и лобно-височных пазух. Основная причина гайморита – закупорка протоков, которая приводит к выделению из них липкой слизи, в результате чего возникает местный воспалительный и инфекционный процесс в носовых пазухах.

В программу консервативного лечения гайморита и других гайморитов, помимо антибактериального и противовоспалительного лечения, входит эффективная процедура Proetz для вытеснения жидкости. Среди пациентов эта процедура известна как «Кукулка».

Этот метод был разработан американским отоларингологом в 20 веке Артуром Проетцем. Суть его в том, что во время процедуры в полости носа искусственно создается отрицательное давление, которое способствует промыванию пазух придаточных пазух носа и их полостей непосредственно.

    Показания Методология Прикладные решения Противопоказания к процедуре Возможные осложнения

Показания к проведению

Из-за анатомических особенностей расположения верхнечелюстных пазух и их устьев этот метод наиболее эффективен для верхнечелюстных пазух. Орошение носа также показано при ринитах различной этиологии, других синуситах, полипозе, тонзиллите, тонзиллите.

Метод кукушки применяется у взрослых и детей старше 5 лет. Анатомические особенности строения носа у детей раннего возраста не позволяют проводить эту процедуру. Более того, дети часто очень активны и не могут усидеть на месте во время манипуляций. Ополаскиватель для носа Proetz является альтернативным щадящим средством лечения гайморита у беременных.

Методика проведения

Для процедуры требуется специальное устройство, которое подает и / или всасывает жидкость под давлением. Это может быть ЛОР-аппарат или вакуум-аспиратор. Если нет специального манипулятора, промывание можно выполнить с помощью шприца большого объема (без иглы) для доставки раствора в ноздри и шприца («груши») для аспирации содержимого из носа.

Перед полосканием необходимо снять отек слизистой оболочки носа. Для этого в обе ноздри вводят сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилометазолин, Санорин). Больного следует поместить в полусидячий стул или на кушетку с запрокинутой головой. Детей нужно положить на бок. Конец трубки для введения раствора помещается в одну ноздрю, а конец всасывающей трубки – в другую. Точно так же кончик шприца можно вставить в одну ноздрю, а кончик шприца – в другую ноздрю.

В подающей трубке (или шприце) создается давление для подачи ирригационной жидкости. В то же время жидкость высасывается из другой ноздри вместе с растворенным носовым секретом. Чтобы жидкость не протекала через носоглотку к горлу, пациенту следует использовать фразу «куку-куку» на протяжении всей процедуры. Таким образом, мягкое небо приподнято, что предотвращает попадание жидкости в дыхательные пути. В некоторых случаях врач может закрыть одну ноздрю пациента несколько раз на 2-3 секунды во время процедуры, а затем внезапно отпустить ее. Это делается для повышения давления в носовой полости. Чаще такой метод применяется при воспалении лба, этмоидите и сфеноидите. Раствор для полоскания в этом случае лучше проникает в полость пазухи.

Для эффективности и безопасности процедуры необходимо соблюдать принципы предосторожности. Пациент не должен двигаться во время процедуры. Его дыхание должно быть ровным, а приговор – постоянно. Голову нельзя наклонять назад более чем на 45 °, чтобы промывочный раствор не попал через слуховой проход в среднее ухо.

Читайте также:  Биологически активные добавки при подагре: меню, продукты | Еда и здоровье

Перед манипуляцией следует нанести сосудосуживающие капли, чтобы облегчить отсасывание и предотвратить возможное кровотечение из-за повреждения. слизистая оболочка. Раствор для орошения должен быть температуры тела (35-36 ° С). Все используемые инструменты, посуда и жидкости для ополаскивания должны быть стерильными.
Важно обеспечить медленную и стабильную подачу раствора, насколько это возможно. После манипуляции пациент должен сидеть, наклонив голову вперед, в течение нескольких минут, чтобы оставшаяся жидкость могла вытечь из носа.
Через полчаса после полоскания следует избегать переохлаждения и физических нагрузок, ведь слизистая носа после процедуры должна «отдохнуть», а кровообращение в ней должно прийти в норму. При несоблюдении этого правила возможно кровотечение из носа.

Применяемые растворы

Вся процедура занимает от 5 до 10 минут (при машинном способе) или 5-6 шприцев объемом 20 см3 (при ручном способе). Это совершенно безболезненно для пациента.

Полный курс лечения требует от 4 до 10-12 процедур, в зависимости от самого заболевания. Количество необходимых полосканий определяется врачом и может меняться во время лечения. Промывание носа по методу Кукушки с помощью шприца и шприца можно проводить и в домашних условиях.

    Антибиотики предназначены для очистки полости носа и носовых пазух при бактериальном заболевании, антимикотики – при грибковом. Антисептики применяют в качестве ополаскивателей при вирусных заболеваниях неустановленной этиологии. Орошение носовых пазух можно использовать для полоскания носа и придаточных пазух носа: Антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, «Мирамистин»); антибактериальные средства («Биомицин», «Флуимуцил», «Гентамицин», «Аугментин»); противогрибковые препараты (антимикотики – Нистатин, Кетоконазол);

антигистаминные препараты и кортикостероиды (Дексаметазон, Кромогексал);

Противопоказания к процедуре

сосудосуживающие, противоотечные препараты («Ксилометазолин», «Нафтисин»). растворы для полоскания (0,9% физиологический раствор, «Аквалор», «Аквамарис»).

Возможные осложнения

В случае сильного отека слизистой оболочки носа и, как следствие, придаточных пазух носа проводят полоскание жидкостями с добавлением сосудосуживающих или противоотечных средств. Универсальная моющая жидкость – физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида) или кипяченая теплая вода.
Полоскание Проец противопоказано пациентам с эпилепсией, психическими заболеваниями, частыми носовыми кровотечениями, нарушениями свертывания крови. Также процедура не проводится детям до 4-5 лет в связи с их физиолого-анатомическими особенностями и тревожностью.

    Во время или после процедуры могут возникнуть осложнения. К ним относятся: чихание, одышка в ушах, легкая головная боль, носовые кровотечения. Иногда наблюдается кратковременное покраснение склер глаз, а у детей – однократная рвота. При неправильном промывании жидкость может просочиться в слуховой проход и среднее ухо, что приведет к развитию мастоидита и / или среднего отита. Отзывы врачей и пациентов об этом методе лечения очень положительные: он помогает большинству пациентов. Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19) Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны? Наиболее распространенные «офисные» заболевания

Водка убивает коронавирус?

Как выжить на наших дорогах?

Однако не стоит рассматривать процедуру как панацею от всех возможных заболеваний носа и носовых пазух: антибиотики нельзя заменить при сильном воспалении. Также очень важна квалификация персонала: допущенные при манипуляции ошибки могут не только не помочь, но и ухудшить состояние пациента, провоцируя осложнения.

Читайте также:  Как я могу узнать, есть ли у моего ребенка пневмония? Как правильно лечить пневмонию у детей?

Домашнее полоскание по методу кукушки можно проводить только шприцем и шприцем, при этом лицо, выполняющее процедуру, должно иметь достаточный опыт выполнения манипуляций.

Самодельные устройства для орошения носа в домашних условиях использовать недопустимо и опасно для здоровья. В Интернете можно найти советы, как сконструировать устройство для всасывания жидкости на основе бытового пылесоса.

Делать это ни в коем случае нельзя: тяга, возникающая в трубе при использовании пылесоса, значительнопревышает необходимую тягу. При этом никакие бидоны с жидкостью, используемой для ее уменьшения, большой роли не играют. Использование такого домашнего устройства может вызвать отслоение слизистой оболочки носа, кровотечение из носа и попадание в отделение интенсивной терапии.

Более актуальная и актуальная информация о здоровье на нашем канале Telegram. Подписка: https://t. me/foodandhealthru

Специализация: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Промывание носа методом перемещения жидкости или «кукушка»






Почему «кукушка»?

Должность: Учреждение страхования здоровья, Центральная областная больница в Корсаково.

Образование: Государственный университет. ЯВЛЯЕТСЯ. Тургенева в Орле.

Чем полезно промывание пазух носа?

Хорошо известное среди ЛОР-больных «кукушками» на профессиональном сленге называют более грубо: полоскание носа и придаточных пазух носа методом вытеснения жидкости, то есть методом Проца. Суть этой короткой, но эффективной процедуры заключается в создании переменного давления в полости носа и придаточных пазухах, что вместе с введением жидкости способствует глубокому орошению пазух. А именно, изменение давления с положительного на отрицательное заставляет вводимую жидкость перемещаться в пазухи и обратно в носовую полость.

Этот метод был разработан в 20 веке американским оториноларингологом Артуром Уолтером Проетцем. Но почему «кукушка»? Забавное название происходит от частой рекомендации пациенту во время процедуры лор-врача: произнести фразу «кукушка», чтобы снизить вероятность попадания жидкости в гортань. Когда вы произносите звук, верхнее небо перекрывает полость носа со стороны рта, что в конечном итоге помогает создать отрицательное давление в полости носа и пазухах. В интервале «до» давление в носовой полости нормализуется до атмосферного.

Промывание – это процесс механического высвобождения носа. При орошении теплой морской водой восстанавливается слизистая, улучшается дыхание, поступает кислород, выделяется гной для снятия отравления на очень важном участке из наиболее развитой сосудистой сети. Это означает, что флора восстанавливается в области с наибольшей скоростью всасывания, и таким образом снижается инфекционная нагрузка на организм.

Методика проведения «кукушки»

В отличие от обычного отхаркивания слизи, полоскание позволяет полностью очистить нос и носоглотку от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детстве для предотвращения роста миндалин и предотвращения воспалений.

Снятие отека улучшает отток патологического содержимого из гайморовых пазух. Такой способ полоскания позволяет получить эффект длительного полива.

Перед процедурой необходимо снять отек слизистой оболочки носа. Этого можно добиться, вводя в нос сосудосуживающие капли (нафтазин) или анемизируя слизистую носа. Для лечения тонзиллита достаточно использовать противозастойные назальные сосудосуживающие капли, но при гайморите (гайморит, фарингит, тонзиллит) рекомендуется «анемизация». Анемизация слизистой оболочки носа заключается в смазывании слизистой оболочки носа сосудосуживающими средствами с надавливанием на участок, где открыты носовые пазухи. В результате анемии улучшается отток содержимого из придаточных пазух носа и более эффективна процедура полоскания носа.

Читайте также:  Носовые полипы - симптомы, лечение, причины заболевания, первые признаки

Во время процедуры пациент лежит на спине, слегка запрокинув голову. Рекомендуется ровно дышать ртом и, как уже говорилось ранее, произносить твердый «сахар».

Врач медленно вводит теплый раствор антисептика в одну ноздрю и одновременно высасывает раствор вместе со слизью и гноем из другой ноздри с помощью специального вакуумного аппарата. Процедура выполняется попеременно через обе ноздри. На каждую ноздрю требуется 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев. Задача врача – создать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую половину.

Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости

Иногда опытный ЛОР может усложнить процедуру подтяжкойодной из ноздрей на 3 секунды, а затем внезапно отпустите зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в придаточные пазухи носа.

Изменяя положение головки и давление внутри носовой полости, теоретически можно добиться не только удаления гноя из носовых пазух, но и введения лекарственных препаратов в придаточные пазухи носа. Почему «теоретически»? Потому что это не всегда возможно. Отверстия между полостью носа и придаточными пазухами носа должны быть очищены от жидкости, чтобы «метод движения» был эффективным. Так бывает не всегда.

    Кукушка издавна успешно применяется при лечении большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморовых пазух, это устройство – лучший способ справиться с воспалением в гайморовых пазухах. Кроме того, эта методика также успешно применяется при лечении других заболеваний ЛОР-органов, таких как: насморк; аллергический ринит; полипы; различные инфекции носовых ходов;

Противопоказания при методе Проетца

Легкий синусит: полисинусит, гайморит, лобный синусит, лобно-височное воспаление;

    аденоидит. Как и многие другие, этот метод не панацея, он не рекомендуется всем пациентам подряд. Более того, есть и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Эти: эпилепсия;

регулярные носовые кровотечения;

Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?

Некоторые анатомические особенности строения ЛОР-органов.
К беременным относятся осторожно, так как процедура не всегда эффективна при лечении гайморита у беременных.

Процедура безболезненная, но неприятная, особенно для маленьких детей. У взрослых пациентов орошение носовых пазух Proetz обычно не вызывает особого дискомфорта. Поэтому у маленьких детей часто используют другой вид полоскания – капельное полоскание носа.

Рекомендуемая продолжительность лечения жидкостным методом: от 4 до 10 процедур.

Ваш врач порекомендовал вам пройти еще 1-2 процедуры, и вы думаете, что здоровы? Это может случится. Однако следует помнить, что врач несет ответственность за лечение пациента и результаты лечения. Следовательно, он или она имеет право и обязан принимать решение о количестве применяемых методов лечения и лекарств.

Пациенту важно найти «своего» врача, которому он доверяет, и клинику с необходимым оборудованием для эффективного лечения.

Оцените статью
Добавить комментарий