Бронхит у детей: причины, симптомы, виды, как лечить, каковы осложнения и последствия?

Бронхит у детей: причины, симптомы, виды, как лечить, каковы осложнения и последствия?

Особенности протекания и лечения бронхита у детей

CODELAC® BRONCHO с огуречником предназначен для лечения трудно поддающегося лечению кашля как у взрослых, так и у детей от 2 лет.

Узнайте больше о CODELAC ® Broncho.
Есть противопоказания. Необходима консультация врача-специалиста.

При покупке средств от кашля для детей следует учитывать возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в различных формах и дозах предназначены для детей разного возраста.

Для снятия сухого кашля у детей в зависимости от возраста применяют противокашлевые препараты в различных лекарственных формах – капли, сироп или таблетки.

При лечении влажного кашля у детей целесообразно использовать средства, которые не только снижают вязкость мокроты, но и обладают отхаркивающим действием.

Узнайте больше об эликсире CODELAK ® BROWNHO с огуречником.
Есть противопоказания. Необходима консультация врача-специалиста.

У сухого и влажного кашля разные причины и механизмы развития, поэтому для лечения разных типов кашля используются разные лекарства.

Для простоты использования и точности дозирования детские средства от кашля обычно поставляются с мерной ложкой или мерной чашкой.

Лающий кашель у детей – частый симптом со стороны верхних дыхательных путей при простудных заболеваниях, а также при многих инфекционных заболеваниях, включая коклюш.

Препарат CODELAK® BROWNHO с огуречником удачно сочетает в себе исследованные свойства синтетических молекул и лекарственных трав.

Узнайте больше о CODELAC ® BROWNCHO.
Есть противопоказания. Необходима консультация врача-специалиста.

Бронхит – распространенное респираторное заболевание. У детей заболевание часто носит острый, инфекционный характер из-за воздействия респираторных вирусов на слизистую оболочку, покрывающую бронхи изнутри. Как и все респираторные заболевания, вирусный бронхит характеризуется сезонным увеличением заболеваемости, достигающим пика в осенне-зимний период. Следует отметить, что изменения бронхов более характерны для детей, чем для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка, не причинив ему боли? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как видно из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщины стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов окружающей среды – смог, частицы пыли, выхлопные газы автомобилей, вдыхание химических паров и другие.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие болезни, различают инфекционный и неинфекционный бронхит.

    В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы – вирусы гриппа и вирусы острых респираторных заболеваний. Гораздо реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный или гнойный бронхит бывает вторичным. Он развивается на фоне первичной вирусной природы заболевания и по сути является осложнением неправильного или преждевременного лечения. Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергическое воспаление, а также воспаление, вызванное химическими или физическими факторами.

В зависимости от продолжительности и цикличности воспалительного процесса бронхов бронхит может быть острым или хроническим.

    Типичным для острой формы заболевания является кашель с кляпом во рту с возможным периодическим образованием сгустков мокроты. Также могут наблюдаться общие симптомы простуды: повышение температуры тела, слабость, недомогание, астения и другие симптомы отравления. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2-3 недель. Хронический бронхит характеризуется повторяющимися эпизодами обострения в течение года.

В том числе из-за затяжного процессавоспалительное заболевание, возникают вторичные изменения структуры бронхов и нарушается дыхательная функция легких. Обострения бронхита при этой форме заболевания повторяются с частотой не менее 3 раз в год [1].

Среди всех респираторных заболеваний у детей острый бронхит составляет около 20% [2]. В то же время у детей ясельного и дошкольного возраста этот процент еще выше и достигает 30-40% [3]. Например, у детей до 4 лет острый бронхит встречается в 2-4 раза чаще, чем в старших возрастных группах. (7-15 лет) [4].

Местный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не полностью сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины не синтезируются в достаточном количестве. Поэтому у детей инфекция носоглотки и глотки легко «переходит» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление [5]. Острый бронхит особенно опасен в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в это время в легких формируются бронхи и альвеолы, развивается местный иммунитет [6].

Вирусы являются причиной острого бронхита почти в 90% случаев [7]. Поэтому вероятность заболеть значительно возрастает осенью и зимой, когда активны грипп и другие вирусы острой дыхательной недостаточности [8].

При попадании инфекционного агента на слизистую бронхов начинается воспалительный процесс. В организме вырабатывается большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления [11]. Воспаленная слизистая оболочка отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие, внутренний просвет бронха сужается, что может ухудшить вентиляцию легких и затруднить дыхание. Этому аспекту следует уделять больше внимания, особенно маленьким детям. Даже легкий бронхит может вызвать дыхательную недостаточность.

При этом из-за раздражающего действия вирусов и воспаления начинает активнее вырабатываться бронхиальная слизь. С его помощью в нормальных условиях бронхи внутренне очищаются от посторонних факторов на своей поверхности. Однако при воспалении нарушается эвакуаторная работа слизистой оболочки бронхов и затрудняется отхождение секрета. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, становится застоявшейся, становится густой и липкой. Итак, образуется патологическая мокрота, состоящая из выделений слизи, мертвых клеток слизистой оболочки бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота является хорошей питательной средой для размножения бактерий. Следовательно, бронхиальный застой представляет собой риск вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит и пневмония.

Читайте также:  Ингаляции для беременных от кашля, насморка, ангины | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Поэтому при лечении бронхита у детей комплекс лечебных мероприятий должен быть направлен на максимально быструю борьбу с воспалением, а также на разжижение и стимулирование выделения мокроты из бронхов.

Распространенный симптом бронхита у детей – кашель. Часто это единственное проявление болезни. Припадки обычно происходят «глубоко в груди» и могут быть связаны с дискомфортом за грудиной. Кашель может сопровождаться небольшим количеством мокроты или отсутствием мокроты. В детстве процесс отхождения мокроты протекает намного сложнее, чем у взрослых – мокрота у детей более липкая, а дыхательные мышцы, выводящие слизь, еще недостаточно развиты. Слабая сила кашлевых рефлексов, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающиеся бронхоспазмом и отеком слизистой оболочки при бронхите, затрудняют отхождение мокроты. Поэтому лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты и стимуляцию самого процесса отхаркивания, так и на борьбу с воспалением и сокращением гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля проявляются симптомы бронхита у ребенка. так же может быть:

    небольшое повышение температуры; слабость, астения; снижение активности, аппетита; ухудшение общего состояния [12].

Маленькие дети не могут точно сказать, что с ними не так, но они становятся капризными, раздражительными и вялыми [13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, удлинению течения болезни или переходу в хроническую форму. Самым серьезным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может быть связан с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов – синуситом, ушной инфекцией или тонзиллитом [14].

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может измениться структура самой слизистой оболочки [15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором для развития бронхиальной астмы и / или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не следует ждать, пока острый бронхит пройдет сам по себе. Следует своевременно обратиться за помощью к педиатру, а затем неукоснительно выполнять его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо создать условия, способствующие быстрому выздоровлению, и правильно подобрать препараты и медикаменты.

Ребенка нужно дать отдыхать и держать в полулежащем положении. Воздух в комнате должен быть теплым, но проветривать комнату нужно несколько раз в день. При проветривании ребенка следует либо вывести из комнаты, либо накрыть одеялом спиной к окну.

В идеале воздух не должен быть слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные увлажнители или подручные средства, например, поставить возле радиаторов отопления емкость с водой или повесить на радиаторы влажную ткань и периодически ее менять. В рационе ребенка с бронхитом должно содержаться достаточное количество белка, а также могут быть назначены поливитаминные добавки [16].

Используемые препараты включают этиотропную терапию – противовирусные препараты и / или антибиотики, в зависимости от типа возбудителя, вызвавшего заболевание. Также используются многие симптоматические меры – жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие. Оптимально использовать 2-3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными выше свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечится 1-2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих факторов. Продолжительность приема лекарств указана в инструкции и может незначительно отличаться от условий самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

Более строгие требования предъявляются к лекарствам для детей. Они должны быть безопасными, а разница между терапевтическими и токсическими дозами должна быть как можно большей. Это снижает риск побочных эффектов в случае непреднамеренной передозировки.

Лекарства для детей должны быть удобными для приема и применения младенцам, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или суппозитории. В сиропах желательно свести к минимуму присутствие алкоголя, сахара, ароматизаторов, красителей и других ингредиентов, которые несут потенциальный риск аллергических реакций. Часто в основе детских товаров лежат натуральные компоненты, в частности травяные сборы и экстракты лечебных трав. Как мы уже упоминали, лучше всего использовать комбинированные продукты, в состав которых входит несколько ингредиентов, направленных на комплексный лечебный эффект.

Распространенная ошибка при лечении бронхита – бесконтрольный, интенсивный прием антибактериальных препаратов. Поскольку в подавляющем большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы, лечение следует начинать с противовирусных препаратов. Антибиотики следует использовать только по рецепту. Их рекомендуют только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, осложнениях и наличии хронических очагов инфекции [17].

Желательно использовать противовирусные препараты, интерфероны. или иммуномодулирующие препараты, стимулирующие выработку аутоинтерферонов [19]. Особенно, если ОРЗ началось с инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким препаратам относятся Арбидол, Гриппферон, Генферон Лайт, Виферон, Амиксин.

Лучше всего использовать их с первых дней болезни, оптимально – в течение первых 48 часов после появления первых симптомов простуды. Необходимо четко придерживаться режима приема, который указан в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки этих препаратов, каждый из которых можно применять с определенного возраста ребенка. Этот момент всегда следует уточнять перед покупкой препарата.

Читайте также:  Стимуляция овуляции: что это, как это делается и какие методы, сколько стоит процедура в московских клиниках?

При кашле и остром бронхите у детей также используются препараты для уменьшения выраженности воспаления в дыхательных путях и слизистой оболочке бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (т. е. на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Циреп» и другие). Для детей эти препараты выпускаются в форме сиропа.

Облегчение кашля и удаление мокроты из бронхов – основные направления лечения острого бронхита у детей. Они помогают предотвратить вторичную бактериальную инфекцию, улучшить состояние ребенка, сократить время лечения и предотвратить осложнения [20].

Особого внимания заслуживает тот факт, что при бронхите не рекомендуется применять противокашлевые препараты, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля предотвращает нормальное отхождение мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск осложнений. Рекомендуется раннее лечение с использованием муколитиков, которые стимулируют очищение бронхов [21] и способствуют быстрому переходу кашля от непродуктивного или неэффективного к продуктивному с мокротой. К наиболее популярным муколитическим средствам относятся амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитических препаратов – разжижение липкой густой мокроты. Разжижение мокроты облегчает отхаркивание.

Однако у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевого рефлекса и неквалифицированные навыки отхаркивания могут привести к плохому откашливанию даже жидкой мокроты с последующим риском отека легких. Поэтому лечение часто дополняют отхаркивающими средствами, которые активно стимулируют отхождение бронхиальной мокроты. Большинство этих средств растительного происхождения – тимьян (тимьян), зефир, термопилы, экстракт листьев плюща, платана и т. Д. Растительные экстракты входят в состав многих лекарств, которые используются для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с тимьяном», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Следует также отметить, что бромгексин и амброксол обладают отхаркивающим действием среди муколитиков.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат несколько ингредиентов и одновременно обладают комплексным действием – муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным.

Примеры таких препаратов – отхаркивающее средство Аскорил и Коделак Бронхо. Первый препарат содержит бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил отхаркивающий» способствует разжижению мокроты и ее выведению, оказывает бронходилатирующее и муколитическое действие. Из аптек он отпускается только по рецепту, потому что препарат имеет статус рецептурного.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах – эликсире и таблетках, незначительно различающихся по составу. Коделак Бронхо Эликсир тимьяна разрешен к применению у детей от 2 лет и содержит три основных ингредиента – амброксол, глицинат (полученный из корня солодки) и экстракт травы тимьяна. Таблетки Коделак бронхо могут применяться у детей от 12 лет, а также имеют многокомпонентный состав – амброксол, глицинат, термопсис и бикарбонат натрия. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. Таким образом, активные в нем вещества содержатся в тщательно проверенных дозах – ингредиенты взаимно усиливают действие друг друга [22].

При лечении острого бронхита у детей важно заботиться о ребенке и правильно подбирать лекарства. Отхаркивающие препараты и противовирусные препараты можно использовать с первых дней болезни. В этом случае предпочтительны препараты комплексного действия. Но принимать антибиотики нужно только после осмотра педиатром.

Советы по выбору комплексного препарата

Есть несколько продуктов, которые позиционируются как сложные средства от кашля. Как выбрать среди них подходящую?

Прежде чем купить лекарство от бронхита ребенку, в первую очередь обратите внимание на то, в каком возрасте его можно использовать. Также в инструкции обязательно указывается состав препарата, его вспомогательные компоненты, дается описание действия каждого вещества – изучите эту информацию внимательно.

Иногда комбинированные препараты называют многокомпонентными, даже если оба направлены на решение одной и той же проблемы, например, на удаление мокроты. Однако предпочтительнее выбирать препараты, воздействующие на несколько звеньев патологического процесса при детском бронхите. Например, те, которые одновременно уменьшают воспаление, улучшают выработку мокроты, помогают организму бороться с вирусами и бактериями, восстанавливать поврежденную слизистую и снимают бронхоспазм.

Например, глицирризиновая кислота, входящая в состав эликсира «Коделак Бронхо», обладает как противовирусным, так и противовоспалительным действием, уменьшая тяжесть аллергической составляющей бронхита. Экстракт тимьяна оказывает немедленное отхаркивающее, противовоспалительное, спазмолитическое действие, стимулирует регенерацию и восстановление поврежденной слизистой оболочки бронхов. Амброксол обладает выраженным муколитическим действием.

Как вылечить бронхит у детей

Наверное, нет в мире человека, который бы не сталкивался с такой проблемой, как бронхит. Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Мало кто из родителей знает, как лечить бронхит. Чтобы лучше понять это заболевание, сначала необходимо понять структуру и функцию бронхов.

Строение и функция бронхов

Бронхи представляют собой полые трубки, стенка которых состоит из трех оболочек: внутренней (слизистой), средней и внешней. Бронхи разветвляются, образуя плотное бронхиальное дерево, и их основная функция – проводить, нагревать, увлажнять и очищать воздух.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов.

Бронхит и причины его развития

Бронхит неразрывно связан с вирусными респираторными инфекциями. По данным Всемирной организации здравоохранения, острые респираторные вирусные инфекции (ОРИ) являются основной причиной заболеваемости младенцев и детей раннего возраста. Таким образом, вирусы являются одной из наиболее частых причин острого бронхита. Помимо вирусов, бронхит вызывают бактерии, химические вещества, токсичные вещества и физические агенты. У детей бывают разные формы бронхита: острый бронхит (простой), острый бронхит, острый обструктивный бронхит, хронический бронхит. Это медицинские записи, которые вы можете увидеть в амбулаторной карте вашего больного ребенка или в выписке. Остановимся на каждой из форм более подробно и попробуем объяснить сложные термины более понятным и доступным языком.

Читайте также:  Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Виды бронхита у детей

Острый простой бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов без сужения просвета бронхов. Соответственно, при обструктивном бронхите у ребенка наблюдается обструкция бронхов (стеноз). Бронхит – это разновидность обструктивного бронхита, которая развивается при бронхите наименьшего диаметра у детей первых шести месяцев жизни. Как правило, бронхиолит – одна из самых тяжелых форм бронхита у детей. Хронический бронхит – это более длительное, более глубокое и выраженное поражение бронхов, которое модифицирует слизистую. Это может быть самостоятельное заболевание, но у детейЭто часто развивается против других заболеваний (кистозное фиброз, бронхиальная астма, дефекты развития).

Симптомы бронхита у детей

    Повышенная температура тела. Температура тела варьируется от 37,2-37,8, а в некоторых случаях она может достигать 38 градусов или более. Редкий бронхит может бегать без лихорадки. Сонливость, слабость, замораживание. Основным симптомом бронхита – кашель, сухой и навязчивой в начале заболевания, позже – влажный и легко ожидать. При хроническом бронховном буррозе кашель может оставаться в течение нескольких месяцев. Вы можете видеть частое дыхание, верхнюю вспышку губы, вытягивая некоторые части груди во время дыхания. Эти симптомы встречаются у детей, которые приближаются к бронхиальному свету в результате отека, повышенного производства слизи и сокращения мороженого мышечного клетка.

Если ребенок становится более ослабленным, небрежный, кашель, имеет тошноту и рвоту, температура увеличивается более 38,0-38,5 в течение нескольких дней, немедленно сообщите доктору!

Лечение бронхита

Лечение бронхита у детей должно быть всеобъемлющим и включено:

    Диета. У детей в первый год жизни очень важно уменьшить ежедневное количество еды, увеличивая количество кормления в течение 24 часов. Когда дело доходит до пожилых детей, также рекомендуется питаться не обильно и в небольших частях. Вы должны пить много жидкостей. Они могут быть разные деликатесы, плохой чай, сок, воду. Важно помнить, что эти напитки должны быть теплыми, но не горячие или холодными!
    Лечение причины бронхита. Как упоминалось ранее, основными причинами бронхита являются вирусы и бактерии. Можно управлять на вирусы, используя противовирусные препараты. В этом случае интерферон, Лафферон в носу можно использовать (перед использованием, обратитесь к врачу). Антибиотики имеют разрушительное влияние на бактерии. При лечении бронхита у детей можно использовать различные антибиотики: полусинтетический пенициллин (ампициллин, амоксициллин, дополнение, амоксициллин и т. Д.), Кефалоспорин (кинарин, цефтриаксон, Cefepim и т. Д.), Макролиды (азитромицин, кларитромицин, Йосамыцин, так далее.). Пожалуйста, помните, что причина бронхита может определить только лечащий врач, учитывая ваши заботы, вопросы и результаты исследований.
    Лечение направлено на сжижение и улучшение преодоления мокроты, расширение бронхов. Исключенные и муколитические агенты используются. Гербион, мукольт и лишан являются предпочтительными от отказов. С толстым, вязким начинкой, муколистики (угрозами мокроты) должны быть использованы, а именно ацетилциштейн, карбонииштейн, бромитексин, амброксол. При вдыхании с бронхиальным расширением препаратов: Сальбутамол, Беротек, Атровент, Беродуал, комгивант. Отрегулируйте небулайзер для вдыхания. Это очень удобно использовать дома. Небулайзер – это ингалятор, который рассеивает препарат в очень маленькую молекулу и, таким образом, способствует его доставке ко всем частям дыхательной системы.

Небулайзер используется для правильного и эффективного вдыхания.

    Возбудительные средства. У детей его можно кратко использовать на стадии сухого, надоедающего кашель, имеет противопоказания по возрасту. Из этой группы лекарств стоит обратить внимание на Sinecode, Kodelac. Антигистамины. Они используются в основном у детей с симптомами аллергии. Часто используется лоратадин, аллергодил, зиритк. Жалобы антипиретики. Он должен использоваться при температуре тела выше 38,5-39,0. Препарат от выбора – парацетамол. Использование ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей с лихорадкой на фоне вирусной инфекции строго запрещена! Физиотерапевтические процедуры, местное лечение. Используются физиотерапевтические методы, UHF, EVT на груди. Механизм работы этих методов основан на правах физики, которые использовались в качестве заболевания терапии. Местное лечение было актуально и используется в редких случаях. Такие методы включают в себя: горчицу, мазь «врач Мама», «Бальзам для детей», «Пульлекс».Применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей с лихорадкой на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!

Бронхит у детей – заболевание, которое хорошо лечится. Ребенка с симптомами бронхита необходимо незамедлительно осмотреть педиатр. Только лечащий врач сможет оценить степень тяжести заболевания и решить, будет ли ребенок лечиться дома или в специализированном стационаре.

Оцените статью
Добавить комментарий