Суппозитории вагинальные Тержинан: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Суппозитории вагинальные Тержинан: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Тержинан

Состав

Активные вещества: тернидазол – 200 мг, неомицин сульфат – 100 мг (65000 МЕ), нистатин – 100000 МЕ, преднизолона метасульфобензоат натрия – 3 мг.

Помимо активных ингредиентов вагинальные таблетки Terginan содержат: пшеничный крахмал (amylum tritici), коллоидный диоксид кремния (silicii dioxydum colloidale), крахмал натрия (amylum natrii), стеарат магния (стеарат магния), лактозу (лактозу).

Форма выпуска

Лекарственная форма препарата Тержинан – суппозитории вагинальные.

Фармакологическое действие

Тержинан – препарат из группы комбинированных антибактериальных, противогрибковых и антисептических препаратов, применяемых в гинекологической практике.

Его физиологическое действие и фармакологические свойства обусловлены активностью содержащихся в нем активных ингредиентов. На фоне лечения Тержинаном выражены:

    трихомонацидное действие; антибактериальный эффект; противогрибковая активность; противовоспалительный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие тернидазольного компонента Terjinan направлено на гибель трихомонад. Кроме того, он провоцирует гибель анаэробных микроорганизмов, в частности активен в отношении факультативных анаэробов рода Gardnerella.

Неомицин – это аминогликозидный антибиотик. Его механизм действия связан со способностью необратимо нарушать рибосомный уровень синтеза белка в клетках патогенных микроорганизмов.

Подавляя синтез белка, неомицин нарушает транскрипцию генетического кода и провоцирует гибель бактериальных клеток. Экспериментально доказано, что к нему обычно чувствительны аэробные бактерии: коринебактерии (C. amycolatum), листерии (Listeria) и метициллин-чувствительный золотистый стафилококк (MSSA).

Кроме того, было показано, что грамотрицательные бактерии, включая P. aeruginosa, обычно резистентные к этому антибиотику, чувствительны к неомицину.

Нистатин – противогрибковый препарат из группы полиеновых антибиотиков. Он связывается с эргостеролом в мембранах грибковых клеток, повреждая их и, таким образом, вызывая гибель гриба. Нистатин действует только на эукариот. К нему восприимчивы грибы, принадлежащие к роду Candida, в том числе Candida albicans и Candida glabrata.

Преднизолон – препарат, понижающий концентрацию глюкокортикостероидов. При местном применении его терапевтическая активность определяется противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Последнее связано с сужением сосудов преднизолоном.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в вагинальных таблетках, обеспечивают целостность эпителия влагалища при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях, а также поддерживают показатели баланса pH в пределах физиологической нормы.

Фармакокинетические свойства Тержинана не изучены, что связано с низкой системной абсорбцией этого препарата.

Показания к применению Тержинана

От чего лечит Тержинан и когда его целесообразно назначать?

Показания к применению вагинальных таблеток сопровождаются воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями женских наружных половых органов, вызванными проникновением и активной жизнедеятельностью во влагалище чувствительных к Тержинану патогенных микроорганизмов.

Итак, для чего нужны вагинальные таблетки? Препарат назначают женщинам, у которых диагностировали:

    вагиниты, вызванные банальной гнойной микрофлорой; Хронический рецидивирующий колит (неспецифический вагинит); дисбактериоз влагалища; трихомонадный вагинит; Вагинит, вызванный активностью грибка Candida albicans; Вагинит смешанного происхождения.

Тержинан также часто назначают в качестве профилактического средства для предотвращения вагинита у женщин, перенесших малые и большие операции на органах малого таза.

В частности, препарат применяют перед родами, перед процедурой хирургического прерывания беременности, диатермической коагуляцией (прием таблеток оправдан как до, так и после процедуры), перед контрастным рентгенологическим исследованием полости матки и маточных труб (метросальпингография). ), до и после введения ВМС и т. д. Тержинан также используется для предотвращения осложнений после антибактериальной терапии.

Хотя активное развитие уреаплазмоза чаще всего связано с нарушением работы иммунной системы, лечение иммуномодулирующими препаратами Применение антибактериальных средств или антибиотиков не всегда приносит желаемый результат.

Применение свечей Тержинан при уреаплазмозе

В такой ситуации прибегают к назначению специальных антибактериальных средств или антибиотиков. Очень часто при уреаплазме врачи рекомендуют Тержинан, который действует против широкого спектра болезнетворных микроорганизмов и оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Ценным свойством препарата является то, что, провоцируя гибель микробов и грибков, он не нарушает естественную микрофлору влагалища.

Тержинан показан для лечения женщин с молочницей с подозрением на вторичное воспаление и / или заражение вторичной микрофлорой.

Тержинан при молочнице

Кроме того, к применению Тержинан прибегают в тех случаях, когда симптомы выражены настолько четко, что их следует как можно скорее прекратить.

В некоторых случаях препарат используют как замену комплексной терапии, когда предыдущее лечение другими противогрибковыми препаратами не помогло.

Отзывы о свечах от молочницы, оставленные пациентами и практикующими гинекологами, говорят о том, что Тержинан эффективен при лечении грибковых инфекций, не вызывая побочных реакций.

Противопоказанием к применению Тержинан является аллергическая реакция и повышенная чувствительность к любому из его компонентов. Если медикаментозное лечение сопровождается аллергией, врач должен заменить его на более подходящий.

Противопоказания

Таблетки вагинальные не предназначены для лечения пациенток младше 16 лет.

Тержинан редко вызывает побочные эффекты. Поскольку суппозитории применяются местно, их компоненты всасываются в системный кровоток в очень низких концентрациях.

Побочные действия

Поэтому в большинстве случаев, о которых сообщалось, они вызывали только местные реакции, проявляющиеся в виде симптомов аллергии, жжения, покалывания, зуда, боли и раздражения в месте инъекции.

Читайте также:  Виды болей внизу живота при беременности

Системные эффекты, связанные с фармакологическим лечением, наблюдались в редких случаях. Возможная реакция на применение глюкокортикостероидов (в частности преднизолона) – задержка заживления ран и трещин, а у некоторых пациентов могут возникать атрофические процессы на слизистой оболочке.

Инструкция по применению препарата Тержинан рекомендует введение вагинальных таблеток глубоко во влагалище один раз в сутки в течение десяти дней.

Свечи Тержинан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Перед тем, как ввести таблетку во влагалище, окуните ее в воду примерно на 30 секунд (или подержите во влажной руке примерно две минуты). Если планшет вставляется днем, а не вечером, полежите не менее десяти минут после вставки планшета.

Оптимальное время для проведения процедуры – вечер. Это связано с тем, что утром после введения Тержинана могут появиться выделения желтоватого цвета, что является нормой при лечении этим препаратом.

Если целью лечения является нормализация дисбаланса микрофлоры влагалища и устранение симптомов воспаления, продолжительность лечения, в зависимости от клинической картины и посещения врача, составляет шесть-десять дней.

Если причиной приема препарата является молочница, продолжительность терапии увеличивают до 20 дней. Через три дня после его завершения рекомендуется повторно обследоваться и выполнить анализы, которые подтвердят полное выздоровление или укажут на необходимость повторения курса.

При беременности дозу и продолжительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от клинической ситуации.

Очень часто у пациенток, которым было показано лечение Тержинаном, возникает вопрос, можно ли использовать эти таблетки во время менструации. В инструкции к препарату производитель заявляет, что менструация не является показанием для прекращения лечения.

Можно ли использовать свечи при месячных?

На сегодняшний день сообщений о передозировке Тержинаном нет. Поскольку компоненты препарата практически не всасываются в кровь, передозировка им считается невозможной.

Передозировка

Потенциально при передозировке степень проявления побочных эффектовможет увеличиться. Это требует отмены препарата и назначения симптоматического лечения.

Нет никаких известных терапевтических или других форм лекарственного взаимодействия с Тержинаном.

Взаимодействие

Рекомендуется хранить упаковку вагинальных таблеток при комнатной температуре (не выше 25 ° С).

Условия продажи

Условия хранения

Результаты исследований эффективности ингредиентов Тергинана показали, что концентрации действующих веществ этого препарата при местной терапии (но не при пероральной терапии перорально) выше токсических концентраций, определяющих развитие устойчивости к антибактериальному компоненту. .

Срок годности

Особые указания

В таких условиях предполагается, что активность теоретически устойчивых штаммов инфекционных агентов будет подавляться его высокими концентрациями.

Более того, весьма вероятно, что высокие концентрации всех активных ингредиентов Тержинана могут оказывать синергетическое (взаимоусиливающее) действие на патогенную микрофлору, которая по своему спектру действия намного шире, чем у каждого отдельного активного ингредиента.

Обратите внимание, что препараты нистатина, предназначенные для вагинального применения, могут повредить латексные контрацептивы.

Учитывая, что активные вещества Тержинан могут плохо всасываться в системный кровоток, следует учитывать, что при применении системных кортикостероидов пациенты с диагнозом остеопороз, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность должны находиться под наблюдением специалистов с соответствующим профилем. .

Также наблюдение специалиста требуется в случае язвенной болезни, туберкулеза, глаукомы, гипотиреоза, тяжелых эмоциональных расстройств, миопатии, вызванной приемом глюкокортикостероидов, печеночной недостаточности, эпилепсии, диабета и недавнего сердечного приступа.

Тержинан – эффективное средство для женщин. А как насчет мужчин?

Гинекологи постоянно напоминают, что все инфекционно-воспалительные заболевания, для лечения которых показан Тержинан, необходимо устранять как женщинам, так и мужчинам. Для этого оба партнера обязательно должны пройти курс лечения антибактериальными препаратами.

Игнорирование этого момента чревато тем, что все неприятные симптомы, появляющиеся при том или ином заболевании, будут повторяться. Также рекомендуется воздерживаться от секса во время лечения, но некоторые врачи иногда все же разрешают партнерам заниматься сексом в обычном режиме.

Основными условиями являются необходимость использования презерватива и отсутствие каких-либо побочных эффектов сексуального характера (как для мужчин, так и для женщин).

Например, некоторые женщины могут испытывать сильное жжение во время полового акта (или некоторое время после него), мужские жалобы чаще связаны с неприятным ощущением и некоторым дискомфортом.

В любом из этих случаев лучшее решение – не вступать в половую связь до окончания лечения. Важно помнить, что половой акт должен происходить только до приема следующей вечерней вагинальной таблетки (а не после!).

Многие пациенты, получив рецепт на лекарство от врача, пытаются найти более дешевый аналог Тержинан.

Аналоги Тержинана

В настоящее время Тержинан не имеет аналогов. Женщинам с диагнозом бактериальный вагиноз или вагиноз может быть назначен ряд лекарств, таких как:

Неотризол

    Полижинакс Мератин Комби Хотя по действию они похожи на Тержинан, последний уникален по своему составу и способности комплексно воздействовать на воспалительные и инфекционные процессы, поражающие слизистую оболочку наружных половых органов женщины.
Читайте также:  Молочница при беременности: лечение, средства, свечи

Средняя цена аналогов суппозиториев Тержинан варьируется от 400 до 700 рублей.

Действие препарата Полижинакс идентично действию препарата Тержинан. Однако исследования, направленные на сравнение активности компонентов обоих препаратов на моделях in vitro, показали, что Тержинан, в отличие от Полизинакса, не активен в отношении MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк), стрептококков и энтерококков. Однако более активен против гарднереллы. vaginalis (G. vaginalis).

Что лучше: Тержинан или Полижинакс?

Оба этих препарата похожи на Тержинан, но различаются по составу.

Что лучше: Гексикон или Тержинан? Тержинан или Пенотран?

Это означает, что активные вещества каждого из этих препаратов могут иметь разную активность против одних и тех же микроорганизмов. Соответственно, решить, какой препарат лучше, а какой будет менее эффективным, в любом случае может лечить только врач.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время лечения вагинальными таблетками Тержинан.

Тержинан и алкоголь

Инструкция на Тержинан при беременности разрешает применение препарата в этот период жизни женщины, но только под контролем лечащего врача.

Тержинан при беременности и лактации

От чего свечи Тержинан назначают беременным и кормящим женщинам?

Таблетки противопоказаны в первом триместре, а также во втором и третьем триместрах беременности. Препарат обычно назначают при вагините, вызванном более чем одним возбудителем (например, бактериями и грибками). Такое заболевание называется коморбидным заболеванием, и для его лечения подходит комбинированный препарат, содержащий антибиотик и противогрибковое средство.

Низкая степень всасывания Тержинан в системный кровоток исключает возможность передозировки и возможность передачи компонентов препарата через кровоток развивающемуся плоду.

Таким образом, свечи Тержинан при беременности не оказывают негативного воздействия на организм будущего ребенка. Кроме того, препарат можно принимать независимо от приема пероральных препаратов, так как его активные ингредиенты не взаимодействуют с ингредиентами других лекарств.

Допускается также применение Тержинан при грудном вскармливании. Главное условие назначения препарата – правильно диагностированное заболевание, подтверждающее необходимость лечения. Препарат назначают в том случае, если более мягкие меры и методы не помогли снять зуд и жжение.

Однако, как и любой другой препарат, Тержинан не следует применять беременным и кормящим женщинам без крайней необходимости и без предварительной консультации с врачом.

В своих отзывах о суппозиториях Тержинан практически все женщины отмечают, что основные преимущества этого препарата в том, что он очень прост в применении, недорогой (таблетки Тержинан – относительно недорогие препараты), в подавляющем большинстве случаев хорошо переносятся и очень редко провоцирует развитие осложнений и побочных эффектов.

Отзывы о Тержинане

Если говорить об эффективности препарата при молочнице, отзывы о Тержинане на форумах говорят о том, что этот препарат зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство, позволяющее быстро вылечить активацию любого снижения иммунитета при хронической молочнице.

Отзывы о Тержинане при беременности и кормлении грудью свидетельствуют о том, что очень часто этот препарат оказывается эффективным (и даже в тех случаях, когда другие препараты не помогают решить проблему).

Отрицательная обратная связь в основном связана с реакциями гиперчувствительности к компонентам препарата.

Некоторые женщины также пишут, что после введения одной или нескольких таблеток Тержинан у них появилось кровотечение. Врачи и гинекологи уверяют, что это явление не связано с применением препарата, а причина его образования требует дополнительных исследований.

Цена таблеток Тержинан № 10 составляет около 600 рублей. Цена свечей Terjinan №6 – около 500 рублей. Точную стоимость 6 или 10 таблеток можно узнать на сайте рассматриваемой аптечной сети, а также позвонив в выбранную вами аптеку.

Цена Тержинана, где купить

Сколько стоят свечи в России?

Средняя цена препарата Тержинан свечи №10 в Украине составляет 200 грн. Купить таблетки №6 можно в среднем за 150 грн.

Цена Тержинана в Украине

Проф. Савичева А. М., Захаревич Н. Н., Михнина Е. А.

Применение препарата Тержинан при вагинальном кандидозе

НИИ акушерства и гинекологии. Захаревич Н. Н., Михнина Е. А.
Основная роль в диагностике современных инфекций мочеполовой системы отводится лабораторным исследованиям, в частности микробиологическим. Успех лечения урогенитальных инфекций на 95% зависит от точности этиологического диагноза. Микробиологические методы диагностики способствуют постановке правильного диагноза, если врач знает диагностируемое заболевание, правильно отправляет соответствующий материал на обследование, знает состав нормальной микрофлоры мочеполовой системы и умеет оцениватьВыводы.

Заранее можно сказать, что среди огромного множества микроорганизмов очень редкие из них действительно вызывают заболевания. Возбудители, выведение которых считается этиологическим фактором, включают Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia trachomatis, а также Trichomonas vaginalis. Существует большая группа условно-патогенных микроорганизмов, которые при определенных условиях могут вызывать такие заболевания, как: микоплазмы, уреаплазмы, энтерококки, энтеробактерии, стафилококки, стрептококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы и т. Д.

У женщин с нормальным менструальным циклом лактобациллы доминируют и играют важную роль в поддержании экосистемы, поскольку рН влагалища обычно составляет 4,5 из-за образования кислоты во время ферментативного расщепления гликогена и глюкозы. Состав нормальной микрофлоры не ограничивается лактобактериями. Могут присутствовать микоплазмы, уреаплазмы, гарднерелла, дрожжеподобные грибы, грамотрицательные кокциты Branhamella (род Neisseria), листерии и др.

Читайте также:  Всем проектировщикам! Мелкие детали "зачатия!"

В случае кандидозного вульвовагинита обнаружение дрожжеподобных грибов в микроскопических препаратах влагалищного содержимого не всегда должно приводить к диагностике кандидоза, так как Candida (C. albicans, C. tropicalis, C. crusei, C. torulopsis) . Кислая реакция влагалищной среды способствует размножению Candida, поэтому у 20% здоровых женщин во влагалищных мазках обнаруживаются единичные дрожжеподобные клетки грибка, а у беременных – также почки и мицелий. При отсутствии каких-либо клинических симптомов эти результаты являются нормальными. Выделение вагинальных выделений на питательной среде из небольших колоний может поставить неправильный диагноз кандидоза. Количественная оценка колоний культивированных грибов необходима для определения диагностических значений 10 4 -10 6 КОЕ / г, которые следует учитывать при создании стерильного изображения.

Характерным признаком урогенитального кандидоза на слизистых оболочках является образование резко отграниченных серо-белых бляшек небольшого размера, как бы внедрившихся в вульву и слизистую влагалища. Выделения могут быть серозными, чешуйчатыми, «сердцевидными» или густыми слизистыми. У мужчин урогенитальный кандидоз проявляется баланитом или баланопоститом, характеризующимся эритематозными очагами с беловато-серым налетом. Возникают субъективные ощущения в виде зуда, жжения, болезненности вокруг высыпаний и при мочеиспускании.

Новорожденные также могут заразиться кандидозом. Внутриутробное инфицирование плода дрожжеподобными грибами рода Candida встречается редко. В литературе сообщается об единичных случаях внутриутробного инфицирования кандидозом, в основном у недоношенных детей. За время наших многолетних наблюдений было зарегистрировано несколько случаев внутриутробного инфицирования, вызванного дрожжеподобными грибами. Чаще всего заражение кандидозом новорожденных является результатом внутрибольничной инфекции.

Вопрос лечения кандидоза мочеполовой системы сложен в связи с тем, что чаще всего кандидоз является не заболеванием, передающимся половым путем, а маркером неблагоприятных условий в организме (иммунодефицит, дисгормональные нарушения и т. Д.).

Изучены эффективность и переносимость Тергинана при лечении кандидозного вульвовагинита. Препарат интересен тем, что содержит не только противогрибковый компонент – нистатин, но и противопротозойный препарат (тернидазол), антибиотик широкого спектра действия (неомицин сульфат), преднизолон, обладающий сильным противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным, противовоспалительным действием. экссудативный эффект, а также масла гвоздики и герани – естественные противовоспалительные средства.

Были пролечены 32 женщины (23 небеременных и 9 беременных). Вагинальные таблетки Тержинан применялись один раз в сутки на ночь в течение 10 дней. Перед применением таблетку смочили водой. Лечение не прекращали во время менструации.

Все ониПеред лечением женщины прошли общеклиническое и микробиологическое обследование. Клинические симптомы выражались в жалобах пациентки на зуд, жжение и выделения из влагалища. Микробиологическое исследование включало микроскопические мазки из влагалища, уретры и цервикального канала для оценки микробиоценоза половых органов, бактериологическое исследование выделений из влагалища на бактериальную микрофлору и дрожжеподобные грибы. Последующее наблюдение после лечения проводилось в течение 7-10 дней.

У всех 32 женщин был вагинальный микробиоценоз VI типа и значительное количество дрожжеподобных грибов рода Candida.

При этом трихомонады выявлены у 2 женщин, энтеробактерии – у 5 женщин, хламидиоз – у 1 женщины.

После лечения только у одной небеременной женщины сохранилась VI картина генитального микробиоценоза и изолированных дрожжеподобных грибов. Эффективность лечения кандидозного вульвовагинита препаратом Тержинан была оценена как хорошая (97% излечение). У беременных эффективность препарата составляет 100%, у небеременных – 95,6%. Тержинан влияет на сопутствующую микрофлору, энтеробактерии после лечения не обнаружены. Тержинан не влиял на хламидиоз. Следует учитывать хорошую переносимость Тержинана. Все пациенты сообщили об улучшении общего самочувствия, а также об уменьшении потоотделения и связанного с этим дискомфорта.

Сравнительная оценка эффективности противогрибковых препаратов, таких как дифлюкан, пимафуцин, комплекс Макмирор и Тержинан, при кандидозном вульвовагините была проведена у 61 беременной и 145 небеременных женщин. Дифлюкан вводили однократно в дозе 150 мг. Макмирор-комплекс 1 вагинальный суппозиторий на 6 дней. Пимафуцин по 1 суппозиторию в течение 3-6 дней и таблетки по 100 мг per os 4 раза в день в течение 5 дней. Эффективность дифлюкана составила 83%, макмирор-комплекса 76,8% у небеременных женщин и 45% у беременных, пимафуцина 91% у небеременных женщин и 70% у беременных женщин, тержинан 95,6% у небеременных женщин и 100% у беременных.

Тержинан может быть рекомендован как препарат выбора при лечении кандидоза и воспалительного вульвовагинита у беременных и небеременных женщин, а также как профилактическое средство от осложнений антибактериальной терапии.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРГИНАНА

(НИИ акушерства и гинекологии, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 1997 г.)

Оцените статью
Добавить комментарий