Язвенная болезнь: причины, признаки и симптомы, лечение

Язвенная болезнь: причины, признаки и симптомы, лечение

Врачи обнаружили причину возникновения язвы желудка

    ATVmedia Сообщения Документальная литература видео Картина Плакат Лица города Обещания Поиск Прямая трансляция
    ATVmedia Сообщения Медицина и здоровье

Что такое язва желудка?

Язвенная болезнь – хроническое заболевание, при котором в стенке желудка появляются полости, то есть язвы. В ходе болезни могут поражаться и другие органы пищеварительной системы: часто язвы образуются не только в самом желудке, но и в двенадцатиперстной кишке. Некоторые исследования показывают, что язвы двенадцатиперстной кишки в четыре раза чаще, чем язвы желудка. Распространение язвы желудка может привести к опасным для жизни осложнениям. Обычно при язве периоды обострения чередуются с периодами ремиссии.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки во многом схожи по своим причинам и симптомам. Поэтому в России специалисты часто комбинируют эти заболевания и говорят о язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Виды язвы

    острый хронический
    связанный с инфекцией не связанный с инфекцией (идиопатический)
    как самостоятельное заболевание (первичная язвенная болезнь) симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (заживление, «стресс», эндокринные нарушения, другие хронические заболевания внутренних органов), развивающиеся в связи с другими заболеваниями.
    язвы желудка (сердечные и субкардиальные, тело желудка, антральный тракт, антральный тракт) Язвы двенадцатиперстной кишки (луковичные, пост-луковичные) комбинированная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При этом язвы могут располагаться на низкой или высокой кривизне, передней и задней стенках желудка и двенадцатиперстной кишки.

    одиночные язвы многочисленные язвы
    мелкие язвы (до 0,5 см в диаметре) язвы среднего размера (0,6-1,9 см в диаметре) большие язвы (от 2,0 до 3,0 см в диаметре) гигантские язвы (более 3,0 см в диаметре)

Причины возникновения

Обычно расстройства, приводящие к этому заболеванию, заключаются в нарушении баланса между агрессивными факторами среды желудка и защитными механизмами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Агрессивными факторами могут быть различные вещества: например, соляная кислота, вырабатываемая желудком, желчные кислоты, образующиеся в печени и поступающие в двенадцатиперстную кишку, и содержимое двенадцатиперстной кишки, поступающее в желудок. Эти вещества обычно нейтрализуются клетками слизистой оболочки. Кроме того, к числу защитных факторов специалисты относят правильное кровообращение и своевременное восстановление клеток слизистой оболочки.

Есть еще одна причина язвы желудка: заражение бактерией Helibacter pylori. Этот микроорганизм был открыт в 1983 году австралийскими учеными. Некоторые специалисты приписывают H. pylori решающую роль в развитии язвы желудка. Бактерии действуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки одновременно с разных сторон. Прежде всего, микроорганизмы вырабатывают ряд ферментов, которые повреждают защитный барьер слизистой оболочки. Кроме того, они также производят цитотоксины.

Когда микроорганизмы начинают распространяться через слизистую желудка, может развиться поверхностный антральный гастрит. В результате этого процесса повышается уровень гастрина, а значит – повышенная секреция соляной кислоты.

Затем избыток соляной кислоты попадает в двенадцатиперстную кишку, создавая благоприятный климат для развития инфекции. Все это затем приводит к развитию язв.

По статистике, примерно 80% язв двенадцатиперстной кишки и 60% язв желудка вызваны инфекцией H. pylori.

Кроме того, существует ряд факторов, способствующих развитию болезни и ее обострениям:

    Длительный или часто повторяющийся нервно-эмоциональный стресс, стресс; повышенная кислотность желудочного сока; хронический гастрит, гастроэнтерит; расстройства пищевого поведения; вредные привычки (курение, употребление крепких алкогольных напитков); употребление некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, бутадион, индометацин и др.); генетическая предрасположенность.

Аденокарцинома, карциноид, опухоли, проникающие в соседние органы, саркома, лейомиома, сахарный диабет, инородные тела в желудке, болезнь Крона, лимфома, сифилис, туберкулез и ВИЧ-инфекция относительно редко могут приводить к язве желудка.

Читайте также:  Теплоноситель для системы отопления: как выбрать, прокачать

Первые признаки язвы желудка

Как мы уже говорили, язва – это хроническое заболевание. Поэтому симптомы заболевания наиболее выражены при обострениях. При неосложненных обострениях они могут длиться от 3–4 до 6–8 недель, а ремиссии – от нескольких недель до многих лет.

Основной симптом язвенной болезни – боль в области глазницы (между реберными дугами ниже груди). Также могут быть поражены левая сторона груди, левая лопатка и грудной или поясничный отдел позвоночника.

Симптомы язвы желудка

В зависимости от заболевания могут возникать следующие боли:

    Сразу после еды (при сердечных и гипокардиальных язвах желудка); от получаса до часа после еды (при язве желудка); поздние боли (через 2-3 часа после еды), «голодные» боли, возникающие натощак и проходящие после еды, а также ночные боли (при язве привратника и луковицах двенадцатиперстной кишки).

Как правило, неприятные ощущения проходят после приема спазмолитиков и антацидов.

При обострении язвенной болезни часто возникает кислотная отрыжка, тошнота, запоры. Более того, рвота кислым желудочным содержимым всегда считалась симптомом заболевания. Он часто приносит облегчение и поэтому часто вызывается пациентами искусственно. Но сейчас это относительно редко.

Во время обострения нередко происходит внезапное похудание. На самом деле, несмотря на нормальный, а иногда и повышенный аппетит, пациенты едят реже, чтобы избежать боли.

Часто бывает, что боль усиливается сезонно – весной и осенью. Возможны осложнения под воздействием неблагоприятных факторов (например, физические нагрузки, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, злоупотребление алкоголем). Это могут быть кровотечения, перфорация и проникновение язвы, образование рубцовой язвы, стеноз привратника, трансформация язвы.

Клинические симптомы язвенной болезни могут проявляться и при других заболеваниях: например, хроническом гастродуодените с функциональной диспепсией. Поэтому диагноз обязательно должен быть подтвержден другими методами исследования.

Как защитить желудок от язвы?

Болезнь, хорошо известная многим, упоминаемая в фильмах – словом, текущая. Что мы знаем о ней сегодня?

Юлия Анатольевна Салтымакова, гастроэнтеролог Клиники Эксперт Тула, рассказывает о язвенной болезни.

– Юлия Анатольевна, что стоит за диагнозом «язвенная болезнь»? Что это за болезнь?

Чаще всего это хроническое заболевание, характеризующееся длительным воспалительным процессом слизистой оболочки и наличием в ней полостей. Глубина поражения может быть значительной: может быть повреждена подслизистая основа, а иногда даже мышечная стенка желудка. В некоторых случаях разрушаются все его слои и он начинает сообщаться с брюшной полостью (перфорация) или с соседним органом (пенетрация).

– Какие симптомы могут указывать на то, что у человека есть язва?

Ведущими симптомами язвенной болезни являются:

– Боль (возникает в большинстве случаев заболевания). Это происходит как до, так и после еды. Бывают язвы, при которых боль утихает после еды.

– Потеря веса.

Также может возникнуть учащенное сердцебиение.

Есть так называемые «тихие» язвы.
Пациент может чувствовать дискомфорт,
либо тяжелый желудок, либо просто изжога.

– Если нас беспокоят симптомы язвенной болезни, к какому врачу обратиться?

Это зависит от проявлений. При наличии классических симптомов (боль, тошнота, изжога) следует обратиться к гастроэнтерологу.

Если у вас болит желудок, вас рвет темной (так называемой «кофейной гущей») или алой кровью, темным (черным) стулом обратитесь к хирургу. Если эти симптомы присутствуют, вызовите скорую помощь: возможно желудочное кровотечение.

– Можно ли протекать бессимптомно?

Да. Есть так называемые «тихие» язвы. Пациент может испытывать дискомфорт и чувство тяжести. В желудке или просто изжога.

Читайте также:  Избавление от беременности на 1-м месяце беременности

Также важен подходящий разговор с пациентом. Иногда «Ничто больно» может означать, например, что нет боли в животе, когда человек не. Это происходит, однако, что они происходят после еды или после еды даже небольшое количество пищи.

– Язва и язва желудка и двенадцатиперстные язвы одинаковы, если между ними разница?

Различия возникают как в проявлении, так и в лечении и мониторинге этих пациентов. Считается, что в 90% случаев заболевание язвы двенадцатинационного дна является следствием повышенной кислотности в желудке.

Каковы различия в симптомах между болезнью язвы желудка и двенадцатиперстной кишки? Например, боль в двенадцатиперстной язве, как правило, «голодная», то есть они возникают натощак и поэтому сокращаются после приема приема. По сравнению с язвами желудка такие язвы легче вылечить и идти быстрее.

В дополнение к вдохновению, другие факторы также важны для образования язв в желудке.

Одна из важных причин формирования язв
Язвы являются Helicobacter Pylori (H. pylori)

– Будет ли язва желудка постоянно или нет?

В некоторой степени, если язва хроническая, то существует хронический воспалительный процесс, на фоне которого возможно развитие рака.

Следует упомянуть одну из важных причин формирования язв – бактерий Helicobacter Pylori (H. pylori). Он может (особенно некоторые из его сортов), вызывающих развитие рака желудка.

В связи с этой инфекцией следует также помнить: даже если экзамен пациента не показывает язвы, но, например, воспаление желудка, связанное с H. Pylori, будет обнаружена, риск рака желудка также увеличивается в этом случае.

«С необработанным и пережившимся Helicobacter инфекцией этот процесс проходит через другие этапы хронического воспаления, атрофии, метаплазы, слизистой оболочки дисплазии слизистой оболочки и, наконец, рак желудка». Цитата с “Как я должен лечить слизистые оболочки желудка”

– Насколько распространено это заболевание среди русских?

Согласно различным источникам, статистика по язвам желудка отличаются. Существует тенденция к увеличению заболеваемости и «омолаживание» этой болезни. Есть доказательства того, что в целом 35-40% взрослых, по крайней мере, один раз в жизни, имели эпизоды язвы желудка. Это происходит, что появилась язва, человек лечится, он исцелил и не дразнил его в течение следующих 20-30 лет.

Некоторые пациенты регулярно посещают врача.

– Лучший метод лечения должен предотвратить. Но понять, как предотвратить развитие болезней язвы, необходимо понимать причины, которые способствуют его развитию. Заменить основные факторы, способствующие дебюту заболевания

Образ жизни и диета имеет большое значение. Диетические особенности являются одним из факторов, которые способствуют формированию язв. Он может питаться сухими блюдами, потребляющими солью, пряные, кислые блюда, спирт. Другие факторы включают в себя:

– Helicobacter Pylori (H. pylori) инфекция;

– Приняв некоторые лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, гормоны коры надпочечников – гликокортикоиды). Личность язвы после принятия НПВП заключается в том, что они могут не вызывать боли. В таких случаях иногда первый симптом кровотечение из желудка – одно из осложнений;

– Некоторые заболевания – например, тяжелые ожоги или другие травмы, SEPS.

– Это правда, что мужчины чаще падают на болезнь язвы?

– Что это может быть связано?

Женщины в репродуктивном возрасте в некоторой степени защищены женскими половыми гормонами.

Еще одна проблема: мужчины не так осторожны, когда дело доходит до регулярных блюд. Они более склонны работать ночью, что вызывает беспокойство нормального физиологического ритма (что также влияет на функции пищеварительной системы).

– Повышенно говорят, что «причина язва не то, что вы едите, но что вы едите на вас». Это правда, что персонаж может повлиять на возникновение язвы желудка?

Читайте также:  Современный прованс в интерьере: история, сочетание с классикой, лофтом, шебби-шиком, скандинавским, деревенским стилями, дизайн на фото, чем он отличается от страны к стране?

Такое соединение было зарегистрировано. Это особенно из-за особенностейфункционирование блуждающего нерва, который отвечает за выделение соляной кислоты у такого человека: часто может быть повышенная кислотность в желудке, что является одним из факторов риска образования язвы. Также могут быть нарушены защитные механизмы желудка.

– Юлия Анатольевна, какую диагностику проводить при подозрении на язву желудка и двенадцатиперстной кишки?

В обязательном порядке проводится фиброгастродуоденоскопия. Во время процедуры возможно проведение биопсии. Это забор образцов ткани – в данном случае слизистой оболочки желудка – для последующего гистологического исследования.

– Общеклинический анализ крови;

– совместная программа и анализ кала на скрытую кровь;

– тест на наличие инфекции Helicobacter.

Другие тесты также могут быть выполнены, как указано.

– Необходимость пройти гастроскопию беспокоит многих. Есть ли альтернатива этому методу диагностики?

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с применением бария в какой-то мере может заменить гастроскопию. Он позволяет оценить двигательную функцию органа и выявить язвенный дефект. Однако следует помнить, что этот метод менее информативен по сравнению с гастроскопией. Т. е. может быть, есть язва, но она не определяется рентгеном. Кроме того, невозможно оценить другие особенности слизистой оболочки (например, ее цвет), а также невозможно провести биопсию, что важно для исключения, прежде всего, рака.

– Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки необратима и успешно ли лечится?

Хорошо разработано лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Значительный прогресс в лечении этого заболевания произошел после того, как в клиническую практику были введены схемы лечения инфекции Helicobacter.

Вообще важно в любом случае выяснить причину возникновения язвы и устранить ее.

Хочу поднять вопрос о самолечении. К сожалению, даже сегодня в случае с больными язвой пользуются онлайн-советами сомнительного происхождения, рекомендациями соседей или родственников. В результате бывает, что язва переходит в хроническую форму, а иногда развиваются и осложнения.

– Какие могут быть последствия язвы желудка, если ее не лечить?

Осложнения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки включают:

– кровотечение. Возможна рвота «кофейной гущей» и черный стул;

– Перфорация (перфорация). Это происходит, когда ткань желудка на месте язвы полностью разрушается и создается отверстие, через которое содержимое желудка может выйти в брюшную полость. В результате возникает воспаление брюшины – перитонит. Это серьезная патология, требующая хирургического вмешательства;

– Проникновение. Об этом говорят в том случае, когда стенка желудка под язвой разрывается на всю толщину (как при перфорации), но желудок начинает сообщаться не с брюшной полостью, а с соседним органом;

– Сужение (стеноз) привратника, затрудняющее выход пищи из желудка.

Салтымакова Юлия Анатольевна

В 2003 году окончила педиатрический факультет Тверской государственной медицинской академии.

В 2004 году прошла интернатуру по педиатрии.

В 2007 году прошла базовую специализацию по гастроэнтерологии.

В настоящее время он врач-гастроэнтеролог в Клинике Эксперт Тула.

Оцените статью
Добавить комментарий