Конъюнктивит у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Конъюнктивит у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей – заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на раздражители инфекционного или аллергического характера. Конъюнктивит у детей проявляется гиперемией, отеком слизистой оболочки глаз, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, слизистыми или гнойными выделениями из конъюнктивальной полости. Конъюнктивит у детей диагностируется при офтальмологическом обследовании (осмотр окулиста, биомикроскопия, микробиологическое, цитологическое, вирусологическое и иммунологическое исследование конъюнктивальной жидкости). Конъюнктивит у детей лечится препаратами местного действия: глазными каплями и мазями.

    Причины Симптомы конъюнктивита у детей
      Бактериальный конъюнктивит у детей Вирусный конъюнктивит у детей

    Диагностика Лечение конъюнктивита у детей Профилактика Цены на лечение

Общие сведения

Конъюнктивит у детей – инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4 лет жизни конъюнктивит составляет до 30% всех случаев патологии глаз. Этот показатель с возрастом постепенно снижается, и аномалии рефракции (астигматизм, миопия, дальнозоркость) начинают доминировать в структуре детской офтальмологии. В молодом возрасте конъюнктивит может привести к развитию серьезных осложнений: нарушение зрения, кератит, мастит и воспаление слезного мешка. Конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны педиатров – педиатра и детского офтальмолога.

Причины

Вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивиты широко распространены среди детей и имеют свое специфическое течение.

Наиболее распространенной формой конъюнктивита в педиатрии является бактериальный конъюнктивит у детей. Конъюнктивит у детей можно классифицировать по типу возбудителя: стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острая эпидемия (бактерии Коха-Уикса) и другие. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома. Они возникают в результате заражения малыша при прохождении головы через родовые пути матери, страдающей заболеванием, передающимся половым путем (гонорея, хламидиоз).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникнуть не только в результате заражения внешними возбудителями, но и из-за увеличения патогенности собственной микрофлоры глаза, либо из-за наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, гайморита и т. перитонит, пиодермия и др.) Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает некоторой антибактериальной активностью, но в условиях ослабленного местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, непроходимости носо – кровеносный тракт, конъюнктивит легко может возникнуть у детей.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовируса, простого герпеса, энтеровируса, кори, оспы и др. В этом случае, помимо конъюнктивита, у детей возникают клинические симптомы ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными организмами, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Аллергический конъюнктивит у детей сопровождает 90% всех аллергических заболеваний и довольно часто сопровождается аллергическим ринитом, поллинозом и атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связано с действием продуктов питания, лекарственных препаратов, пыльцы, пыли, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и других аллергенов.

Высокая частота конъюнктивита у детей обусловлена ​​особенностями физиологии ребенка и особенностями социализации. Распространение глазных инфекций в детских коллективах происходиточень быстро при контакте или воздушно-капельным путем. Как правило, в инкубационный период инфицированный ребенок продолжает активно общаться с другими детьми и тем самым становится источником заражения для большого количества контактов. Конъюнктивиту у детей способствуют дефекты ухода за детьми, сухой воздух в помещении, яркий свет и неправильное питание.

Симптомы конъюнктивита у детей

Конъюнктивит у ребенка может проявляться единично, в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные симптомы. Конъюнктивит любой этиологии у детей развивает комплекс симптомов, включая отек век, гиперемию конъюнктивы, усиление слезотечения, боязнь света, боль в глазах или инородном теле и спазм слизистой оболочки.

Бактериальный конъюнктивит у детей

У маленьких детей глазные инфекции можно заподозрить еще до развития клинически значимых симптомов по беспокойному поведению, частому плачу и неоднократным попыткам потереть глаза кулаком. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно бывает нормальной или субфебрильной; в случае общей инфекции он может быть высоким.

Из-за утолщения конъюнктивы и ее зарастания кровеносными сосудами при заболевании зрительные функции несколько нарушаются. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при правильном лечении конъюнктивита зрение возвращается, как только ребенок выздоравливает.

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее и обычно последовательное: инфекция сначала появляется в одном глазу, а другой глаз поражается в течение 1-3 дней. Типичный симптом бактериального конъюнктивита у детей – слизисто-гнойные или липкие гнойные выделения из конъюнктивальной полости, слипание век и пересыхание ресниц. Цвет выделений конъюнктивы может варьироваться от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться воспалением краев век и роговицы. Глубокий кератит и язвы роговицы развиваются редко, в основном на фоне общей слабости организма – гиповитаминоза, анемии, гипотрофии, бронхита и т. Д.

Неонатальная гонорея развивается на 2-3 день после рождения. Симптоматика гонококкового конъюнктивита характеризуется густым отеком век, пурпурно-коричневым цветом кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагической с последующим обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к перфорации. Это может привести к ухудшению зрения, серьезным нарушениям зрения или слепоте; если инфекция распространяется внутри глаза, может возникнуть эндофтальмит или панфтальмит.

Вирусный конъюнктивит у детей

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается через 5-10 дней после рождения. В преклонном возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, поэтому вспышки заболевания у детей часто называют капиллярным конъюнктивитом. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, дефектом конъюнктивы с обильным жидким гнойным отделяемым, гиперплазией сосочков. У детей часто могут возникать ретробульбарные признаки инфекции: фарингит, средний отит, пневмония, вульвовагинит.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии глотки, чаще всего у детей до 4 лет. Следует отметить, что в настоящее время в связи с обязательной вакцинацией детей от дифтерии наблюдаются единичные случаи заражения. Поражения глаз характеризуются болезненным отеком и утолщением век, которые при расширении выделяют мутные серозно-геморрагические выделения. На поверхности конъюнктивы остаются серые, трудно удаляемые оболочки, после их удаления обнаруживается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать инфильтраты и язвы роговицы, помутнение роговицы, язвенную перфорацию. и смерть глаза.

Диагностика

Вирусный конъюнктивит у детей обычно сопровождает ОРЗ, поэтому для него характерны лихорадочная реакция и катаральные симптомы. В этом случае вовлечение в воспаление глаза идет последовательно. Вирусный конъюнктивит у детей характеризуется обильными водянистыми выделениями из конъюнктивального мешка, которые создают впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей могут появиться везикулярные выделения на коже век и конъюнктиве; коричневая сыпь возникает при кори конъюнктивите; при ветрянке – пустулы, переходящие в рубцы. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, сопровождающейся гнойными выделениями из глаза.

Диагностика конъюнктивита у ребенка требует собеседования, консультации детского офтальмолога (при необходимости – детского аллерголога-иммунолога) и специализированных офтальмологических и лабораторных обследований.

Лечение конъюнктивита у детей

Непосредственный осмотр органа зрения включает внешний осмотр глаз, осмотр при боковом освещении, биомикроскопию. Первоначальный этиологический диагноз конъюнктивита у детей может быть поставлен на основании цитологического исследования мазка конъюнктивы; Окончательный диагноз может быть поставлен на основании бактериологических, вирусологических и иммунологических тестов, серологического тестирования (РИФ).

При аллергическом конъюнктивите у детей проводят определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергологические пробы, тесты на дисбактериоз и глистную инвазию.

Ребенка с бактериальным или вирусным конъюнктивитом следует изолировать от здоровых детей. Адекватное лечение должен назначить офтальмолог или педиатр, самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически запрещается закрывать и закрывать глаза и накладывать компрессы, так как это создает условия для размножения возбудителей болезней и кератита.

Профилактика

Рекомендуется промывать глаза раствором ромашки, фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза проводить 4-8 раз в день отдельными мазками по направлению снаружи внутрь. В основе терапии конъюнктивита у детей лежит местное применение препаратов – закапывание глазных капель и использование мазей.

При конъюнктивите бактериальной этиологии назначают антибактериальные капли (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклином, эритромицином, мазью с офлоксацином и др.), Которые следует применять на оба глаза. При вирусном конъюнктивите у детей целесообразно использовать противовирусные препараты для глаз на основе интерферона альфа, оксолиновую мазь и др.

Конъюнктивит

Что такое конъюнктивит

Высокая заболеваемость и высокая инфекционность конъюнктивита у детей требует своевременной диагностики, правильного лечения и предотвращения распространения заболевания. Ключевыми факторами профилактики конъюнктивита у детей являются: соблюдение детьми личной гигиены, бережное обращение с новорожденными, изоляция больных детей, дезинфекция помещений и предметов, повышение общего иммунитета организма.

Профилактика конъюнктивита у новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальных инфекций у беременных, обработке родовых путей антисептиками и профилактической обработке глаз у детей сразу после рождения.

    Заболевание проявляется покраснением и припухлостью век, появлением слизи и гноя, ощущениями слезотечения, жжения и зуда. Конъюнктивит – самое распространенное заболевание глаз в мире, на которое приходится 30% всех заболеваний глаз. Существует несколько классификаций этого заболевания, основанных на разных симптомах. Выделяют следующие формы заболевания: Блефароконъюнктивит – воспаление конъюнктивы и век;

Кератоконъюнктивит – сочетание конъюнктивита и кератита;

    Эписклерит – состояние, при котором повреждение тканей практически такое же, как при конъюнктивите, но отсутствует. слезотечение или выделения из глаз. В зависимости от того, насколько выражены симптомы конъюнктивита и насколько быстро они развиваются, различают: Острый конъюнктивит – заболевание выражено и доставляет большой дискомфорт, снижая качество жизни; Хронический конъюнктивит – симптомы заболевания несколько слабо выражены, но заметны длительное время;

Причины развития конъюнктивита

Подострый конъюнктивит – форма, занимающая переходное положение между двумя вышеперечисленными;

Возбудители инфекционной природы

Рецидивирующий конъюнктивит – заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.

    Причины конъюнктивита можно разделить на две группы: инфекционные агенты и аллергические агенты. Бактериальный конъюнктивит: стафилококки; пневмококки; Бактерии Коха – клещи вызывают эпидемический конъюнктивит; стрептококки;

хламидии (трахоматический конъюнктивит вызывается одним из видов этих бактерий);

гонококки;

    средство от дифтерии и др. 2. Вирусный конъюнктивит: герпетический конъюнктивит; корь;

Причины аллергического конъюнктивита глаз

Ветряная оспа;

Другие причины конъюнктивита

Аденовирусы и др.

    Из-за способа ношения контактных линз они иногда вызывают конъюнктивит. Однако в последнее время компании разрабатывают все больше и больше инертных веществ, из которых сделаны линзы. Они менее склонны вызывать у пациентов аллергию. Конъюнктивит также может быть вызван: плохие условия труда на рабочем месте; Воздействие ионизирующего излучения; Чрезмерное воздействие световой энергии на глаза Случайное попадание внутрь пыли, сажи, мелких химических частиц и т. Д.; Нарушения рефракции – миопия, дальнозоркость, астигматизм;

Симптомы конъюнктивита

авитаминоз;

воспаление в носовых пазухах.

Конъюнктива красного цвета.

Выделяется гной, и веки слипаются.

Насморк и общие симптомы «простуды» (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).

Неприятные ощущения вокруг глаз.

Ощущение наличия инородного тела в глазу.

Боль и слезотечение в глазу.

Сухость слизистой и кожи век.

Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы.

Конъюнктивит возникает практически одновременно на обоих глазах.

Обильных гнойных выделений нет.

Воспаление сопровождается повышением температуры тела и

    Сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз. Возникает сильный отек и покраснение. Слезоточивость и светобоязнь. Специфические симптомы конъюнктивита зависят от формы заболевания. Но течение всех форм болезни все же характеризуется рядом общих симптомов. К ним относятся: Отечность и гиперемия слизистой оболочки век и переходных складок;

выделение слизистых или гнойных выделений из глаз;

Зуд, жжение, слезотечение;

Отличия конъюнктивита у взрослых и детей

Ощущение «песка» или инородного тела в глазу;

светобоязнь, сокращение слепых оболочек.

Вот так на фото выглядят разные виды конъюнктивита:

Одна из разновидностей бактериального конъюнктивита – гнойный. Это одна из самых опасных форм болезни. Первые симптомы – слезотечение, светочувствительность, отек век, покраснение конъюнктивы. Затем появляются гнойные выделения, склеивающие ресницы, а на поверхности рогового слоя появляются эрозии. Как следствие, они могут превратиться в шрамы, снижающие остроту зрения. Тяжелый гнойный конъюнктивит можно определить по мутной радужке.

Лечение конъюнктивита у взрослых

Вирусный и бактериальный конъюнктивит у детей часто связан с заболеваниями носоглотки, воспалениями среднего уха и придаточных пазух носа.

Конъюнктивит у детей – инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза. У детей до 4 лет конъюнктивит составляет до 30% всех случаев. Это число постепенно уменьшается с возрастом, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают доминировать нарушения рефракции.

В детстве конъюнктивит может привести к развитию серьезных осложнений – нарушениям зрения, кератиту и т. Д. Именно поэтому так важно знать симптомы вирусного и бактериального конъюнктивита и обращаться за помощью к специалисту при первых признаках заболевания.

КонъюнктивитУ взрослых и детей не проявляют никаких особых различий в процессе лечения, за исключением того, что не все продукты «для взрослых» подходят для детей, особенно для детей.

Если инфекция вызвана бактериями, и диагноз будет подтвержден лабораторными испытаниями, оптометрист предпирила антибиотики в виде глазных капель, а болезни будут жить в течение нескольких дней.

    Лечение вирусного конъюнктивального воспаления осуществляется с использованием противовирусных препаратов, предназначенных для общего и местного использования. В особенно тяжелых случаях заболевание допускается методом терапии для местных препаратов, содержащих гормоны, димедрол и интерферон. В острое конъюнктивом зажигания не покрывайте и не запечатайте глаза: оно значительно увеличивает риск риска Корнитонита.

Лечение конъюнктивита у детей

Как бактериальный конъюнктивит заживет, если он развивается в гнойной форме? Офтальмологи назначают всеобъемлющую терапию:

Ирригация глаз (раствор «левомицетин» или «Ривонол» используется);

Антибактериальные капли («Тобекс», «Ципред», «Флокксал», «Сброс»)

Первая помощь при конъюнктивите

Антибактериальные мази (такие как эритромицин или тетрациклин).

До теста специалиста лучше не вылечить ребенка самостоятельно. Что помыть глаза конъюнктивитом, если ваша помощь срочно нужна? Лучший вариант, который вы можете подать заявку дома, это ромашнее решение. Необходимо наблюдать направление движения от храма до носа. Если это уверена, что это аллергическая реакция, не нужно мыть глаза.

    В случае, если воспаление касается только одного глаза, процедура должна проводиться в обоих глазах – инфекция легко переносится из одного глаза на другой. Только те падения, которые были предписаны врачом, должны быть вставлены в глаза. Если ваш врач рекомендовал использование мазей глаз, оно мягко размещено под нижним веком. Лечение бактериального и вирусного конъюнктивита следует запускать как можно скорее: тогда большинство симптомов исчезают в течение нескольких дней и можно избежать.

Профилактика конъюнктивита

Ниже приведен список мер, которые могут быть предприняты перед посещением доктора:

    Вы можете использовать падения на бактериальный или вирусный конъюнктивит: рекомендуется, рекомендуется 20% альбуксидное решение или 0,3% раствора левомцетина. Рекомендуется бросить эти капли к обоим глазам каждые 3-4 часа. Избегайте легкого света. Если вы выйдете на улицу, положите очки. Не трогайте глаза, если это зуд или надевать заправку. Несколько простых правил могут помочь предотвратить конъюнктивацию: Прежде чем прикасаться к лицу и глазам, вымойте руки мыльной водой.

Читайте также:  Пульмонолог о том, какой кашель наиболее опасен, как предотвратить пневмонию и почему стоит сделать прививку
Оцените статью
Добавить комментарий