Кровотечение на ранних сроках беременности | Грамотное здоровье на ilive

Кровотечение на ранних сроках беременности | Грамотное здоровье на ilive

Кровотечение на ранних сроках беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кровотечение на ранних сроках беременности является серьезным отклонением от нормы и может указывать на различные отклонения, требующие срочной медицинской помощи.

Кровотечение из половых органов на ранних сроках беременности может быть легким, умеренным или очень интенсивным. Кровотечение может быть разным по цвету, оно может быть коричневым или черным, алым или розоватым и может содержать сгустки крови.

Интенсивность выделений может быть мизерной даже при открытом обильном внутриматочном кровотечении. В этих случаях кровь может застрять между стенками матки и плацентой и вытечь в небольших количествах. Именно поэтому так важно, чтобы даже в случае выделения с дренажом вы немедленно обратились за медицинской помощью, чтобы оказать своевременную помощь и спасти беременность.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины кровотечения на ранних сроках беременности

Причины кровотечения на ранних сроках беременности могут включать:

    Кровянистые выделения, связанные с процессом фиксации оплодотворенной яйцеклетки на слизистой оболочке матки. В этом случае ткань промежности может повредить сосуды матки, что приводит к оттоку крови из половых путей. Обычно это происходит через десять-четырнадцать дней после зачатия, незадолго до ожидаемого начала менструального цикла (имплантационное кровотечение). Риск прерывания беременности – наиболее частая причина кровотечений на ранних сроках беременности. В этих случаях кровянистые выделения обычно сопровождаются спазматической болью в животе. Риск невозможности забеременеть может возникнуть в результате инфекций (как правило, мочеполовой системы), приема любых лекарственных препаратов, различных видов травм, а также отклонений в развитии плода или других неблагоприятных факторов. Прерывание беременности (выкидыш). Если эмбрион уже выброшен, в секрете крови обычно видны тканевые сгустки. Неполное прерывание беременности (выкидыш). В этих случаях для кровотечения характерно выведение сгустков и тканевых элементов. После частичного выкидыша шейка матки закрывается не полностью. Чтобы предотвратить инфекцию и вызвать сильное кровотечение, пациентке необходимо пройти кюретаж матки, в отличие от полного самопроизвольного аборта, при котором полость матки пуста, а шейка матки полностью закупорена. В случае неполного выкидыша спасти беременность невозможно, так как эмбрион погибает. Смерть плода. Такая патология может сопровождаться, помимо кровянистых выделений, болями в животе или протекать бессимптомно. В таких случаях после подтверждения диагноза УЗИ и анализами крови проводится соскоб полости матки или прогнозируется самопроизвольное отторжение эмбриона. Фолликулярная беременность – это состояние, которое возникает при нарушении оплодотворения, сопровождающемся везикулярным ростом ворсинок плаценты. При этом сам зародыш может полностью отсутствовать. Маточное кровотечение может возникнуть на любой стадии фолликуляризации и может быть довольно интенсивным. Внематочная беременность. Это состояние характеризуется фиксацией оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки и сопровождается, помимо кровотечения, болью в нижней части живота болезненной, жалящей или схваткообразной природы. Кровотечение, не связанное с беременностью, может возникнуть в результате травмы половых органов, заболеваний матки (эрозии) и влагалища, а также инфекций половых органов.
Читайте также:  Нормы гемоглобина при беременности: как повысить его уровень при низких значениях?

[6], [7], [8], [9]

Кровотечение при беременности

Кровотечение при беременности – это симптом, который может возникать независимо от даты эмбриогенеза и указывает на изменения в организме. женщины. Его можно увидеть при самопроизвольном аборте, внематочной беременности, резус-конфликте, преждевременной плаценте и других состояниях. Этот симптом может развиваться на фоне общего самочувствия или сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота, поясницы и крестца. Диагностика кровотечения при беременности проводится на основании данных гинекологического осмотра, ультразвукового исследования пациентки и плода. Лечение этого патологического симптома зависит от его причины и назначается только специалистом.

    Причины кровотечения при беременности Классификация и симптомы кровотечения при беременности Диагностика и лечение кровотечений при беременности
      Прогноз и профилактика кровотечений при беременности

    Цены на лечение

Общие сведения

Кровотечение при беременности – акушерский симптом, указывающий на возможность развития ряда нарушений, которые могут быть вызваны физиологическими изменениями у женщины после зачатия, а также патологическими состояниями. Только акушер-гинеколог после тщательного обследования может окончательно определить этиологию такого симптома. Кровотечение во время беременности наблюдается примерно у каждой пятой пациентки. У 50% из них они предполагают патологические изменения и заканчиваются самопроизвольным выкидышем. У половины пациентов симптомы физиологические. Кровотечение чаще встречается в первом и третьем триместрах эмбриогенеза.

Опасность кровотечения при беременности заключается в том, что оно может спровоцировать множество факторов, в том числе – подвергнуть опасности мать и плод. В некоторых случаях других патологических симптомов нет. Любое кровотечение во время беременности должно быть поводом для немедленной медицинской помощи. Только специалист может оценить риск для здоровья женщины и плода и определиться с дальнейшей тактикой. Своевременная помощь, даже в случае ненормальной беременности, может продолжить ее ведение и спасти жизнь ребенка.

Причины кровотечений при беременности

Кровотечения при беременности могут возникать на любом этапе эмбриогенеза, развиваться на фоне физиологических изменений женского организма, а также из-за формирования определенных акушерских патологий. На ранних стадиях у половины женщин наблюдается небольшое отделение крови из-за имплантации плода в полость матки. Такое кровотечение во время беременности пациентка часто рассматривает как менструальный период, поэтому она не обращается за медицинской помощью, что может еще больше затруднить определение времени эмбриогенеза. Этот симптом также возможен в случае недостаточной выработки прогестерона на ранних сроках беременности.

Самая частая причина аномального кровотечения в первом триместре – самопроизвольный выкидыш. Этот знак появляется как при его только начале, так и при полном аборте. Примерно через 6 недель после зачатия этот симптом возникает при внематочном прикреплении плодного яйца. Также кровотечение при беременности на этом сроке может свидетельствовать о резус-конфликте, обструкции плода. Подобные симптомы характерны для женщин, страдающих варикозным расширением вен, питающих матку. В этом случае кровотечение при беременности происходит из-за усиленного кровоснабжения тканей.

Кровотечение при беременности во втором триместре диагностируется гораздо реже, примерно в 5-10% всех беременностей. Как правило, этот симптом вызван патологическими изменениями и в большинстве случаев указывает на самопроизвольный поздний аборт или измикоцезиевую недостаточность. Иногда при внутриутробной гибели плода наблюдается отрыв крови от половых путей. Кровотечение при беременности в третьем триместре также всегда указывает на развитие патологической беременности. Наиболее частая причина – предлежание плаценты. В этом случае орган плода полностью или частично перекрывает слизистую оболочку матки, и из-за большой нагрузки на нижний сегмент плаценты возникают микрорерации, вызывающие аналогичный симптом.

Реже кровотечение при беременности в третьем триместре вызвано преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. В такой ситуации существует большая угроза для жизни плода. Опасность естьтакже то, что изначально возникает внутреннее кровотечение при беременности или гематома, а уже потом кровоизлияние. Самая редкая, но самая опасная для жизни причина этого симптома – разрыв матки. Это осложнение диагностируется при наличии рубцов миометрия и чрезмерного растяжения тканей, вызванных многоплодной беременностью, крупным плодом или многоплодной беременностью. Кровотечение при беременности возникает очень редко из-за целостности оболочек или сосудов пуповины.

Кровотечение при беременности также может быть вызвано причинами, которые появляются на любом этапе развития плода. К таким причинам относятся доброкачественные новообразования – миомы, полиповидные разрастания в цервикальном канале и в полости матки. Кровотечение во время беременности часто наблюдается у женщин с эрозиями шейки матки. Иногда этот симптом возникает в результате усиленного кровоснабжения органов малого таза. Риск развития этого симптома также возникает при интенсивных половых контактах, значительных физических нагрузках и сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с ослаблением эндотелия.

Классификация и симптомы кровотечений при беременности

В зависимости от происхождения кровотечения можно выделить две группы:

    Физиологическое кровотечение при беременности – возникает в результате перестройки организма, не представляет угрозы для здоровья и жизни плода или матери. Патологические кровотечения при беременности – показывают неправильное течение, могут сопровождаться угрозой для жизни и здоровья женщины и ребенка, требуют немедленной медицинской помощи.

Кровотечение из поликлиники при беременности напрямую зависит от причины этих симптомов. Кровотечение из половых путей на ранних этапах эмбриогенеза, спровоцированное физиологическими изменениями, протекает на фоне общего самочувствия. Кровотечение при беременности, возникшее из-за наличия полипов, эрозий, миомы, в большинстве случаев также не вызывает нарушений здоровья. В этом случае происходит незначительное подтекание биологической жидкости – всего несколько капель, симптом кратковременный. Более обильное, похожее на менструальное кровотечение будет связано с дефицитом прогестерона во время беременности.

При развитии кровотечения при беременности, связанном с ее самопроизвольным прекращением, пациентку беспокоят постоянные или схваткообразные боли в пояснично-крестцовой области, животе. Кроме того, может появиться тошнота, головокружение, недомогание, небольшое повышение температуры тела. Кровотечение при беременности в этом случае может быть разной степени тяжести, часто в выделениях обнаруживаются кусочки ткани. В случае внематочного прикрепления плодного яйца, а также в случае разрыва матки возникает серьезная угроза для жизни женщины. В такой ситуации внутреннее кровотечение развивается изначально при беременности, и только потом появляются патологические выделения из наружных половых органов. Возникает резкая боль внизу живота при иррадиации области ануса, боков туловища. При значительной кровопотере наступает состояние опасного для жизни шока.

Кровотечение при беременности на поздних сроках также не всегда сопровождается подробной клинической картиной. В случае предлежания плаценты это единственный симптом, который должен насторожить женщину и стать поводом для обращения к акушеру-гинекологу. Что касается преждевременной отслойки правильно прикрепленной плаценты, то в этом случае кровотечение при беременности развивается на фоне гипертонуса матки, возникают боли в животе, ухудшение общего самочувствия. Во время кардиомониторинга плода наблюдается нарушение сердечного ритма, двигательной активности.

Диагностика и лечение кровотечений при беременности

Для выявления причины кровотечения при беременности проводится гинекологическое обследование женщины. При изменениях физиологического происхождения никаких отклонений от нормы обнаружить не удается. При патологическом кровотечении при беременности на фоне самопроизвольного прерывания беременности наблюдается раскрытие шейки матки. Повышенный тонус миометрия может указывать на начало отслойки плаценты. Среди лабораторных методов диагностики тест используется для измерения концентрации ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В случаеуменьшится внематочная беременность и кровотечение. Инструментальная диагностика кровотечения при беременности заключается в проведении ультразвукового исследования. С помощью этого метода можно оценить состояние миометрия и эмбриона, уровень кровотока в сосудах, точное расположение плаценты и (возможно) ее начальную отслойку. С помощью КТГ диагност может сделать вывод об активности плода.

Лечение кровотечения во время беременности также зависит от причины симптома. Если патологических изменений нет или симптом спровоцирован повреждением полипа, обращения к врачу не требуется. В редких случаях врач рекомендует его удаление. В случае эрозии шейки матки также применяется выжидательный метод. Его прижигание проводят после родов. Кровотечение во время беременности с угрозой выкидыша и предлежанием плаценты требует немедленной госпитализации в родильный дом с последующим медикаментозным лечением. Седативные и токолитические средства используются для снижения тонуса матки. Ведение беременности в этом случае требует тщательного наблюдения врача-специалиста.

Кровотечение во время беременности, вызванное эктопической фиксацией плода, разрывом рубцовой ткани или завершившимся самопроизвольным абортом, требует госпитализации и хирургического лечения. Антибактериальная терапия рекомендуется после удаления останков плода или экстренных родов. В этом случае остановка кровотечения при беременности осуществляется по-разному в зависимости от его интенсивности, часто проводят перевязку маточной артерии. При преждевременной отслойке плаценты, которую в срочном порядке показано кесарево сечение.

Прогноз и профилактика кровотечений при беременности

Кровотечение при беременности обычно имеет благоприятный прогноз. Своевременная медицинская помощь может спасти жизнь плоду и женщине. Летальные последствия наблюдаются очень редко. Профилактика кровотечений при беременности заключается в раннем обнаружении доброкачественных опухолей и их лечении до зачатия. Чтобы не допустить развития патологической симптоматики, необходимо как можно раньше записаться на учет, провести все необходимые обследования и в случае каких-либо отклонений немедленно обратиться к акушеру-гинекологу. Предотвращение кровотечения во время беременности также включает избегание стресса, физического напряжения и бурных половых контактов.

Оцените статью
Добавить комментарий